Usare i giochi per affrontare il dolore e la perdita, prima parte — ChildTherapyToys
Usare i giochi per affrontare il dolore e la perdita, prima parte

Usare i giochi per affrontare il dolore e la perdita, prima parte

Ognuno sperimenta la perdita nella propria vita. La perdita è un'esperienza normale, ma destabilizzante. A seguito di una grave perdita, possono verificarsi molte perdite secondarie. Ad esempio, a un bambino che perde un genitore potrebbe essere richiesto di trasferirsi, cambiare scuola o altri caregiver potrebbero ritirarsi a causa del proprio dolore. Possono verificarsi complicazioni se ci sono aspettative che il dolore debba essere espresso in un modo specifico, o solo in determinate situazioni, o essere limitato nel tempo. I tipi di perdite che possono subire i bambini e gli adolescenti sono vasti: divorzio, morte di un fratello, un genitore o un coetaneo, morte di un animale domestico, incarcerazione di un familiare, perdita di familiari a seguito dell'allontanamento da parte dei servizi di protezione dell'infanzia, perdita di fiducia in un caregiver dopo essere stato maltrattato e perdita di un insegnante alla fine dell'anno scolastico. La perdita si verifica anche dopo la laurea, quando si trasferisce in un nuovo quartiere e un amico lascia un'amicizia. Altri tipi di perdita includono il deterioramento delle capacità o delle attività a causa di una malattia medica o psichiatrica, la riduzione dei contatti con un genitore in seguito allo schieramento o l'aumento dei viaggi per lavoro, un fratello che va al college, la perdita di educazione, attenzione e supporto da parte di un caregiver a seguito di un problema fisico o malattia psichiatrica, un insegnante che lascia a metà anno scolastico e la fine di una stagione sportiva. Alcune perdite sono legate alla maturazione e allo sviluppo. Ad esempio, un bambino di cinque anni a cui non viene più "dato permesso" quando afferra un giocattolo da un fratello ha perso un'indulgenza concessa a qualcuno che è meno maturo. Altre perdite di maturazione includono uno spostamento dell'attenzione dei genitori su un neonato, l'apprendimento dell'auto-calmarsi, il diventare responsabile del bagno e la pulizia dei propri giocattoli.

La reazione di un individuo a una perdita non è definita solo dalla natura della perdita. Ad esempio, un bambino può reagire alla perdita di un genitore attraverso il dispiegamento nello stesso modo in cui reagisce alla morte di un tutore. La reazione di un bambino a una perdita è influenzata dal suo stadio di sviluppo e dal livello di astrazione cognitiva. Ad esempio, l'esperienza della perdita di una relazione significativa o di una figura di attaccamento da parte di un neonato o di un bambino piccolo provoca regressione e sintomi corporei. È probabile che i bambini di questa fascia di età sperimentino confusione e abbiano difficoltà a comprendere la perdita, soprattutto se si tratta di una perdita profonda come la morte di un caregiver. I bambini piccoli, di età compresa tra 2 e 5 anni, possono percepire la morte come temporanea. È probabile che dimostrino una maggiore emotività, difficoltà di separazione più intense, si impegnino in giochi ripetitivi e pongono domande e pensieri magici. I bambini più piccoli possono parlare di voler morire per poter stare con una persona cara, e i bambini più grandi possono concentrarsi maggiormente su informazioni concrete. I bambini dai 6 ai 9 anni comprendono la permanenza della morte. Possono impegnarsi in comportamenti simili ai bambini più piccoli. Il dolore è spesso espresso in "scatti". Alcuni bambini possono presumere di essere responsabili della perdita. Possono emergere altre sfide comportamentali, come aggressività o iperattività. Il bambino può diventare più piagnucoloso, provare insonnia o avere incubi. I preadolescenti possono provare sentimenti di isolamento, solitudine, paura, confusione e senso di colpa. Gli adolescenti possono tentare di nascondere le proprie emozioni e impegnarsi in comportamenti ad alto rischio come l'abuso di droghe e alcol o stare fuori fino a tardi. Potrebbe esserci un deterioramento del rendimento scolastico, disturbi del sonno e dell'appetito o un aumento del comportamento non collaborativo. Le reazioni emotive possono includere solitudine, confusione, senso di colpa e preoccupazione.

Sebbene siano disponibili diversi giochi direttamente correlati al dolore e alla perdita, il medico può scegliere di concentrarsi meno direttamente sul dolore e sulla perdita e più direttamente su altre preoccupazioni. Per esempio, autostima, cooperazione, o controllo dell'impulso. I giochi sono un tipo di intervento che verrà utilizzato con i bambini che sperimentano la perdita e il dolore. Altri interventi possono includere la narrazione, la terapia non direttiva, la consapevolezza e la consulenza di supporto. Solo dopo un'attenta e approfondita valutazione può essere presa una decisione su quali interventi saranno più utili e quando per noi un intervento specifico. In definitiva, lavoriamo con i nostri clienti per impegnarci pienamente con la loro scuola, gli amici e la famiglia. In alcune situazioni possiamo rivolgere gran parte della nostra attenzione ai caregiver. Per noi è importante capire come i caregiver gestiscono la perdita e la loro disponibilità a nutrire e prendersi cura del nostro cliente.

In questo post mi concentrerò sulle attività per i bambini più piccoli.

Scuola materna/scuola materna

Gioco di narrazione Cootie©
Quando si lavora con un bambino in età prescolare, gran parte del nostro intervento può essere concentrato sui genitori. Quando vediamo il bambino individualmente, la maggior parte del nostro lavoro potrebbe non essere direttivo. Tuttavia, ci possono essere momenti in cui vogliamo coinvolgere direttamente il bambino in un'attività strutturata e affrontare problemi specifici. Il Cootie© Storytelling Game, sviluppato dall'autore, può essere utile per comunicare informazioni ed elaborare pensieri e sentimenti. Questa versione modificata del gioco Cootie introduce un elemento terapeutico. In questa versione del gioco Cootie il clinico costruisce una storia, con il cliente, per affrontare problemi specifici. Lo scopo del gioco è che ciascuno dei giocatori costruisca il proprio Cootie e condivida la narrazione. Tradizionalmente, il primo giocatore che completa il proprio Cootie vince la partita. Nella versione terapeutica non è necessario avere un vincitore. L'obiettivo è completare la storia.

Gioco: Nel gioco Cootie i giocatori raccolgono parti del corpo tirando un dado e poi usano queste parti per costruire una Cootie. Ogni Cootie è composta da un corpo, testa, occhi, antenne, proboscide e sei gambe. Ciascuna parte del corpo è identificata da un numero come segue: 1-Corpo, 2-Testa, 3-Antenna, 4-Occhio 5-Probobcis e 6-Gambe. Nel gioco è inclusa una guida alle immagini che illustra quale parte del corpo corrisponde a ciascun numero. Ci sono due modi per iniziare Cootie. Ogni giocatore tira il dado una volta e il punteggio più alto inizia il gioco, o il più giovane (visitatore) può andare per primo. Ogni giocatore cerca di ottenere il corpo del Cootie tirando un punto "uno". Se riesce, ottiene un tiro gratuito del Dado, per tentare la testa. Il corpo e la testa devono essere ottenuti in ordine sequenziale, prima di poter attaccare qualsiasi altra parte del Cootie. Le gambe, gli occhi, l'antenna e gli occhi possono essere acquisiti in qualsiasi ordine; tutti sono idonei dopo aver ottenuto il corpo e la testa. Il giocatore perde il Dado quando non riesce a tirare il numero per una parte idonea che non ha ancora acquisito. Ad esempio, se il giocatore tira un 4 e ha già gli occhi, il dado viene passato al giocatore successivo. Se tirano un 4 e non hanno ancora gli occhi, li raccolgono e rotolano di nuovo. Per realizzare una Cootie completa sono necessari un corpo, una testa, un paio di occhi, due antenne, una proboscide e sei gambe. Una volta acquisiti il ​​corpo e la testa, tutte le altre parti del corpo possono essere acquisite in qualsiasi ordine. Nella versione terapeutica, le parti vengono acquisite ma deve essere aggiunto al Cootie in ordine, in modo che si possa raccontare una storia che abbia un senso. Se una parte viene acquistata fuori servizio, ad esempio una gamba prima che Cootie abbia una proboscide, la parte viene raccolta e messa da parte fino a quando non può essere aggiunta.

Storia di perdita

Questa storia è stata creata con un bambino di quattro anni il cui padre è stato recentemente incarcerato. Dopo diversi mesi, il bambino mostrava ancora una notevole angoscia per non aver visto suo padre. All'inizio, al bambino era stato detto che il padre era via alla guida di un camion, ma dopo aver ascoltato una conversazione tra gli adulti a casa, il cliente ha appreso che suo padre era in prigione.

Quando uno viene rotolato e il corpo viene acquisito, ogni giocatore dice: "Cootie sta pensando a suo padre oggi".

Quando esce un due e viene acquisita la testa, ogni commedia dice: "Cootie vuole vedere suo padre, ma suo padre è in prigione".

I giocatori ora possono acquisire parti del corpo in qualsiasi ordine, ma vengono aggiunti a Cootie nell'ordine elencato di seguito. Quando gli occhi sono acquisiti, ogni giocatore dice: "Cootie vuole sapere quando suo padre torna a casa, così può vederlo". e il giocatore attacca gli occhi a Cootie. Se il giocatore ha già acquisito l'antenna, ora può essere aggiunta.

Quando l'antenna viene acquisita e aggiunta, ogni giocatore dice: “La mamma di Cootie ha detto che papà tornerà a casa l'anno prossimo. Cootie ha 4 anni. L'anno prossimo ne avrà 5. Ecco quando suo padre tornerà a casa” mentre attaccano l'antenna alla testa.

Quando la proboscide viene acquisita, ogni giocatore dice: "A Cootie piace parlare di suo padre e guardare le foto di suo padre" mentre aggiungono la proboscide a Cootie.

 

Ogni gamba può rappresentare un'abilità, un'affermazione o un'informazione importante. Ecco alcuni esempi:

  • Tappa 1: Cootie è felice perché sa che suo padre ha un posto dove dormire e mangia ogni giorno.
  • Tappa 2: Cootie si dice: "Mia mamma e mia nonna si prenderanno cura di me e non mi lasceranno".
  • Leg 3 Cootie dice: "Sono triste che mio padre sia in prigione, ma sono felice di sapere dove si trova".
  • Leg 4 Cootie chiede a sua madre: "Posso andare a trovare mio padre?"
  • Leg 5 Cootie dice: "Mia mamma e mia nonna non andranno in prigione".
  • Leg 6 Cooties si dice: "Ho fatto un buon lavoro parlando di mio padre oggi".

 

Dopo che ogni Cootie è stato completato, la storia viene raccontata, ripetendo ogni affermazione mentre viene indicata la parte del corpo appropriata.

Candy Land©

Se il bambino è in grado di impegnarsi in un gioco a turni come Candy Land©, anch'esso può essere modificato per funzionare con i bambini che subiscono una perdita. Prima di giocare a Candy Land, il terapeuta prepara una serie di suggerimenti. Si consiglia di includere 10-15 prompt nell'elenco. I prompt possono coprire qualsiasi argomento scelto dal terapeuta. Ad esempio, cooperazione e condivisione, gestione della frustrazione o gestione dell'ansia. In questa versione di Candy Land i giocatori spostano la loro pedina sul tabellone di Candy Land nel modo standard. Quando il giocatore atterra su una casella dello stesso colore della sua pedina, risponde a una dichiarazione o domanda dall'elenco dei prompt.

Di seguito sono riportati alcuni esempi di suggerimenti per affrontare la perdita, a seguito della morte di un compagno di classe. I prompt vengono letti ad alta voce dal medico e il linguaggio viene modificato in modo appropriato per il cliente. Quando il medico risponde a una richiesta, la risposta dovrebbe essere costruita per soddisfare le esigenze dei clienti.

  1. Parla della persona della tua classe che è morta.
  2. Come hai scoperto che il tuo compagno di classe è morto? Come si è comportata la persona quando ti ha detto che il tuo compagno di classe è morto?
  3. Con chi puoi parlare quando pensi al tuo compagno di classe? Hai mai paura che qualcun altro stia per morire?
  4. Cosa crede che la tua famiglia succeda a qualcuno quando muore?
  5. Conosci qualcun altro che è morto?
  6. A volte le cose cambiano quando qualcuno muore. È cambiato qualcosa per te? La tua classe? O la tua famiglia?
  7. Pensi al tuo compagno di classe? Che cosa ne pensi?
  8. Quali sono alcune cose che puoi fare quando ti senti triste?
  9. Va bene sentirsi felici, anche se il tuo compagno di classe è morto?
  10. Pensi che le persone parlino troppo del tuo compagno di classe? Non abbastanza? O giusto?
  11. Se potessi inviare un SMS al tuo compagno di classe, cosa gli diresti?

 

Clicca qui per leggere la seconda parte. Il prossimo post si concentrerà su giochi e attività per bambini e adolescenti.

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